28/09/2017. Επικοινωνία με τον προϊστάμενο της Δ/νσης Στρατηγικού Σχεδιασμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τα προβλήματα που δημιουργούνται από την εφαρμογή των νέων κανόνων εξέτασης των ασφαλισμένων από 1/10/2017.
Κυρίες και κύριοι συνάδελφοι, συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Σήμερα επικοινώνησα με τον κο Ρηγάτο προϊστάμενο της Δ/νσης Στρατηγικού Σχεδιασμού, ο οποίος είναι και συνάδελφος, και του εξέθεσα τα προβλήματα που δημιουργούνται από την εφαρμογή των νέων κανόνων εξέτασης των ασφαλισμένων στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από 1/10/2017.
Του ανέφερα ότι για το πλαφόν ημερήσιων επισκέψεων δεν έχουμε αντίρρηση, για να μην είμαστε και εκτεθειμένοι για πιθανές καταγγελίες από ασφαλισμένους που δεν είναι δυνατόν να εξυπηρετηθούν όλοι τις πρώτες ημέρες, ειδικά σε ιατρούς με ειδικότητες που δέχονται μεγάλη πίεση στην αρχή κάθε μήνα. Θα μπορούσε όμως αυτό το πλαφόν να διαφοροποιηθεί ανάλογα με την ειδικότητα, διότι διαφορετική είναι η ανάγκη ημερήσιων επισκέψεων ανάλογα με την ειδικότητα ιατρού. Εκεί που έχουμε αντίρρηση απόλυτη είναι η σύνδεση της παραμονής του ασθενούς στο ιατρείο με το χρονόμετρο του συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης. Στο τέλος έδειξε να κατανοεί το πρόβλημα και μου υποσχέθηκε ότι θα εξετάσουν πάλι αυτό το θέμα. Μου ανέφερε ότι το 15λεπτο είναι ενδεικτικό και στο τέλος παραδέχθηκε ότι με το ημερήσιο πλαφόν επισκέψεων περιορίζεται το πρόβλημα να εξαντλούνται οι προβλεπόμενες επισκέψεις του μήνα τις πρώτες ημέρες. Στην ερώτησή μου γιατί ο ΕΟΠΥΥ θεσπίζει την κατώτερη διάρκεια της επίσκεψης στα 15 λεπτά, ενώ στο ΠΕΔΥ η διάρκεια της επίσκεψης καθορίζεται στα 10 λεπτά, δεν μου απάντησε.
Ως συμπέρασμα. Από την αρχή Οκτωβρίου οι συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιατροί πρέπει να εφαρμόζουν το πλαφόν των 20 επισκέψεων ανά ημέρα και 100 επισκέψεων ανά εβδομάδα, μέχρι να αλλάξει αυτό. Αντιλήφθηκα από την συζήτηση ότι ο χρόνος συνταγογράφησης των 15 λεπτών ανά ασθενή δεν θα είναι απόλυτα απαταιτητός από το σύστημα, όπως περιγράφηκε στην ανακοίνωση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Έχω την αίσθηση ότι αυτό μάλλον θα αλλάξει, μετά και τις πιέσεις πολλών Ιατρικών Συλλόγων , αλλά μέχρι να το δούμε θα πρέπει να είμαστε προσεκτικοί και να κρατούμε το σύστημα ανοικτό για κάθε ασφαλισμένο για χρονικό διάστημα που να πλησιάζει όσον το δυνατόν περισσότερο προς το 15λεπτο.
Όλα αυτά συμβαίνουν διότι οι επισκέψεις που διατίθενται με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. είναι πολύ λιγότερες από τις ανάγκες των ασφαλισμένων και αντί να προχωρήσουν σε επέκταση των συμβάσεων με νεώτερους συναδέλφους που είναι εκτός συστήματος, παρόλο που το ζητούμε από πολύ καιρό, προσπαθούν με διάφορα τερτίπια να αποκρούσουν την οργή του κόσμου προς αυτούς και να την στρέψουν προς τους συμβεβλημένους ιατρούς.
Με την ευκαιρία να σημειώσω ότι όλοι οι συνάδελφοι (συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και μη) θα πρέπει είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να μην υποκύπτουν σε πιέσεις για υπερβολικές συνταγογραφήσεις αλλά και σε περιπτώσεις κατευθυνόμενης συνταγογράφησης, αφενός γιατί είναι αντιδεοντολογικό και αφετέρου γιατί φαίνεται ότι ελέγχονται μέσω του συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης περιπτώσεις που είναι επιστημονικά τελείως ανορθολογικές.
Όλα αυτά τα θέματα θα συνεχίζουμε, ως Ι.Σ.Μ., να τα παρακολουθούμε, να αναδεικνύουμε τα προβλήματα που παρατηρούνται, να απαιτούμε ορθούς επιστημονικά κανόνες λειτουργίας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ και να αποκρούουμε τις άδικες επιθέσεις που δεχόμαστε ως ιατρικός κλάδος.
Ευθύμιος Γ.Τσάμης
πρόεδρος Ι.Σ.Μ.